Inloopspreekuur – Apotheek Haaswijk – Oegstgeest

Apotheek Haaswijk

Apotheek Haaswijk

Boerhaaveplein 21 2343 LT Oegstgeest 071-5150015 071-5150500

Inloopspreekuur

De apotheker van Apotheek Haaswijk is tijdens werkdagen altijd beschikbaar om uw vragen te beantwoorden. Om onnodige wachttijden te voorkomen, adviseren wij u een afspraak te maken met de apotheker. Vul hiervoor het onderstaande formulier in.

Stap 1 van 4
Persoonsgegevens
Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 4
Adresgegevens
Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 4
Aanvraag afspraak
Meest geschikte datum

Stap 4 van 4
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land

Aanvraag afspraak

Meest geschikte datum
--
Meest geschikte tijd
Verzekeringsnummer
Opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvragen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord